Descrição:
Objetivo geral: Identificar o tempo médio de resposta eficaz ao uso do Infliximab (IFX) em pacientes com diagnóstico de Doença Inflamatória Intestinal de Início Muito Precoce, do inglês Very Early Onset Intestinal Bowel Disease (VEO-IBD) e avaliar as variáveis associadas aos desfechos terapêuticos relacionados ao uso do biológico. Objetivos específicos: Quantificar a população com diagnóstico de VEO-IBD que recebe ou recebeu IFX, avaliar o tempo decorrido entre diagnóstico e início do biológico, descrever medicações concomitantes ao uso do IFX, descrever tempo médio de resposta terapêutica ao IFX, registrar variáveis individuais dos pacientes e analisar associação com os desfechos terapêuticos. Método: Estudo multicêntrico, retrospectivo, por revisão de prontuário físico e eletrônico, observacional e analítico de pacientes com VEO-IBD que receberam pelo menos uma dose de IFX e que estão em seguimento nos serviços de cuidado terciário Hospital das Clínicas (HC) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) e Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP). Os desfechos relacionados ao tempo de resposta eficaz ao IFX foram categorizados como (i) remissão sustentada na ausência de modificação da dose, (ii) resgate de resposta pelo escalonamento da dose, (iii) perda de resposta ao tratamento e (iv) perda de resposta primária. Resultados: A análise do tempo de uso útil do infliximab por meio da curva de sobrevivência de Kaplan Meier demonstrou que aos 12 meses, cerca de 60% dos pacientes estava em uso eficaz da droga e aos 36 meses, o percentual diminuiu para 20% dos pacientes em uso eficaz do INFLIXIMAB. A perda de resposta em pacientes com VEO-IBD naives ao infliximab foi mais precoce, comparado aos dados disponíveis, na população pediátrica de outras faixas etárias com DC e na população adulta.